Hur får man recept på sömntabletter

Du som har sömnsvårigheter kan behöva få behandling för detta.

Nedanstående behandlingsavsnitt rör behandling från framför allt insomnier samt ej andra typer från sömnstörningar.

Så långt liksom möjligt bör bakomliggande faktorer värderas samt angripas. något som är kortvarigt eller inte permanent sömnbehandling blir ofta aktuell även då sömnstörningen ingår såsom sektion inom en större problemkomplex, t ex nära depressivt tillstånd tillsammans tidigt uppvaknande.

Icke-farmakologisk behandling

God sömnhygien
- Etablera regelbundna sömntider samt rutiner nära sänggående såsom innebär adekvat lugn (och reservera sängen på grund av sömn samt sex).
- Eftersträva daglig aktivitet/struktur.
- Eftersträva exponering till adekvat morgonljus (vilket existerar detta starkaste stimulit till för att synka den centrala cirkadianska klockan (suprakiasmatiska kärnan inom hypothalamus).
- Undvik sömnepisoder dagtid.
- Undvik alkohol samt nikotin, samt andra stimulantia eftermiddag-kväll.
Beteendetekniker
- Stimuli-kontroll
  - Undvik för att titta vid klockan upprepat beneath natten
  - Undvik för att titta vid TV alternativt utföra andra vakenaktiviteter inom sängen
  - Undvik artikel inom sängen överhuvudtaget då man existerar vaken
- Sömnrestriktion
  - Registrera faktisk sömntid beneath exempelvis enstaka sju dagar, samt ifall denna exempelvis existerar 5 tim, anges ett lämplig uppstigningstid, varefter man initalt lägger sig 5 timmar (kortare tidsperiod rekommenderas inte) innan denna.
    
    Detta syftar vid för att utveckla sömnkvaliteten, samt man är kapabel successiv utöka sömntiden.
    Imovane existerar ett receptbelagt medicin mot sömnsvårigheter likt innehåller den aktiva substansen zopiklon.
- Avslappningstekniker
  - Med hjälp från vårdare dagtid utvecklas avslappningstekniker vilket sedan är kapabel användas inom samband tillsammans med sänggåendet.
Kognitiva tekniker
- Kognitiv behandling (oftare KBT)Med fokus vid för att motarbeta negativa reflektioner, likt för att oroa sig på grund av för att ej klara morgondagens information p g a för att man ej somnar.
- Planeringssession tidig kvällUnder ca 15 min efter en måltid som äts på kvällen översyn från vilket såsom gjorts beneath dagen, samt betalkort mentalt förbereda morgondagen.
  
  ”Sessionen” bör existera kognitiv, ej innefatta för att man sätter igång samt utför massa saker.
- Paradoxal avsiktDenna plan går ut vid för att man inom ett bekväm sovplats inom mörkt plats fokuserar vid för att försöka för att ej vila – detta förmå ibland leda mot sömn (t ex genom för att annars vanliga negativa reflektioner utestängs).

Farmakologisk behandling

Sömnmedel kunna grovt indelas i:

Insomningsmedel
Sömnmedicin tillsammans med mer utdragen effekt

Alla sömnläkemedel kunna leda mot en mentalt beroende, vilket motiverar restriktivitet inom förskrivningen.

Vissa medel existerar även beroendeframkallande ur kroppslig synvinkel, framför allt bensodiazepiner (t ex nitrazepam), dock observera även beroenderisken nära behandling tillsammans zopiklon (Imovane) samt zolpidem (Stilnoct).

Icke-beroendeframkallande läkemedel bör ständigt övervägas närhelst detta existerar aktuellt tillsammans läkemedelsförskrivning samt förstås särskilt nära missbruksproblematik alternativt fara på grund av sådan.

Nedanstående register utgör dem maximalt beprövade behandlingsalternativen, utan någon strikt inbördes rangordning:

T. propiomazin (Propavan) 25-50 mg tn (30-60 minuter innan sänggående)
T.
Observera för att flera vanliga sömnmediciner samt hostmediciner existerar narkotikaklassade.

alternativt Drp. alimemazin (Theralen) 5-40(-80) mg (1-2 timmar innan sänggående). Detta preparat används oerhört många inom missbruksvården samt ofta utan bekymmer. Observera dock för att detta rör sig ifall en neuroleptikum tillsammans med viss fara till tillväxt från tardiva dyskinesier nära behandling under lång tid.

T. hydroxizin (Atarax) (10-)25-50 mg tn (ca 1 60 minuter innan sänggående)
T.
Genom för att emblem in vid 1177.se är kapabel ni titta data angående dina läkemedel.

prometazin (Lergigan) 25-50 mg tn (ca 1 60 minuter innan sånggående)

Melatonin 1-5 mg tn (tillgängligt liksom tabletter, depottabletter samt oral lösning) existerar en tilltalande alternativ, då detta bygger vid för att förstärka en kroppseget hormons påverkan. detta finns för tillfället ett ökande upplevelse från melatonin likt synes äga särskilt god resultat nära neuropsykiatrisk problematik (inte minimalt ADHD, p g a vanligt förekommande förskjutning från cirkadiansk rytm, dock även nära autismspektrumproblematik, var låga melatoninnivåer påvisats).

ett fördel existerar den ringa biverkningsrisken samt för att detta ej föreligger någon kroppslig beroenderisk. Negativt existerar väl kanske för att detta existerar relativt vanligt för att medlet saknar klar inverkan, samt den aktuella kostnadsprofilen. Man bör även artikel försiktig tillsammans med doser ovan rekommenderade 5 mg då detta finns vissa studier/rapporter ifall för att högre doser är kapabel leda mot negativa effekter såsom dagtrötthet, nedgången mental samt kroppslig kapacitet, hypotermi samt hyperprolaktinemi.

detta är kapabel noteras för att i enlighet med WHO:s ATC/DDD Index 2024 existerar DDD (definierad dygnsdos) till melatonin fastställd mot 2 mg. Sammantaget bör man tillsammans tanke vid andra alternativs nackdelar äga melatonin vilket tidigt övervägt behandlingsalternativ.

Melatonin finns numera likt godkänt preparat, dock till närvarande ingår inget melatonin-preparat inom högkostnadsskyddet (vad gäller personer ovan 18 år).

detta gäller även till depottablett (Circadin, Mecastrin, Melatonin Bluefish), såsom existerar godkänt till kortvarig behandling från först insomni hos personer äldre än 55 kalenderår, samt preparat godkända till behandling från jetlag (flera tillverkare). enstaka lämplig plan är kapabel artikel för att inledningsvis förskriva 1 mg-tabletter såsom patienten kunna titrera upp mot produktiv dosnivå (1-5 mg) tillsammans några dagars mot någon veckas analys från varenda steg, samt därefter förskriva lämplig styrka.

Depotberedning kunna detta eventuellt äga vissa fördelar gentemot dem mer kortverkande melatoninberedningarna (d v s längre sömnförbättrande resultat ovan natten). Melatonin är kapabel nära dygnsfasförskjutning samt DSPS (Delayed sova Phase Syndrome) användas inom lägre doser (< 1 mg) såsom successivt tidigareläggs beneath några veckor utifrån fastställd DLMO (dim-light melatonin onset).
T. mirtazapin 15-30-45 mg tn (1-2 timmar innan sänggåendet).
I denna skrivelse går oss igenom receptbelagda medicin liksom förmå användas nära sömnbesvär.

detta används ej bara nära samtidig egentlig nedstämdhet utan även likt en alternativ vilket rent sömnmedel då beroendeframkallande sömnmedel existerar olämpliga. detta kunna förstås särskilt övervägas nära samtidig nedstämdhet dock även då många ångest-oro finns tillsammans tillsammans med sömnstörningen. Nackdel existerar massiv tendens mot viktuppgång hos vissa, samt relativt massiv förekomst från dagtrötthet

T.

agomelatin (Valdoxan) 25-50 mg tn existerar en annat antidepressivum såsom kunna övervägas nära sömnstörning. detta bör dock bara ske nära samtidig nedstämdhet, bl a på grund av för att behandlingen måste ske tillsammans uppföljning från leverstatus i enlighet med en visst schema
T. quetiapin (Seroquel) 25-50(-100) mg tn existerar ytterligare en alternativ liksom förmå övervägas, då stämningsstabiliserande medicin tillsammans med viss sedativ utfall är kapabel verka gynnsamt nära sömnstörning likt ej bara existerar från insomniakaraktär.

Detta gäller förstås nära olika former från affektiv instabilitet, dock kunna även prövas inom andra situationer var andra alternativ haft bristfällig inverkan alternativt existerar olämpliga. Speciellt finns viss positiv kunskap från quetiapin nära sömnstörning inom samband tillsammans beroendetillstånd
T. amitriptylin (Saroten) 25-50(-100) mg tn kunna existera en alternativ ifall detta samtidigt föreligger bekymmer tillsammans med kroniska smärttillstånd.
T.
Ta förbindelse tillsammans enstaka medicinsk expert angående ni äger svåra sömnproblem, på grund av för att ett fåtal anvisning samt hjälp.

Mianserin (tidigare preparatnamn Tolvon) 10-30 mg t n (d v s inom lägre doser än rekommenderade nära depressionsbehandling) existerar ytterligare en alternativ vilket är kapabel övervägas. detta existerar en tetracykliskt antidepressivum likt uppges äga lägre kardiotoxicitet än tricyklika samt även nedsänkt grad från antikolinerga biverkningar.

T. levomepromazin 25-50 mg tn (numera endast tillgängligt via licensförskrivning) får betraktas vilket ett åtgärd likt prövas inom ett besvärlig situation då annat demonstrerat sig otillräckligt.

Obs för att patienter utan medicinvana samt äldre är kapabel existera många känsliga (bl a blodtrycksfall) samt bör äga betydligt lägre doser, ofta ner mot 5 mg. Man får även beakta för att preparatet existerar en neuroleptikum, tillsammans fara på grund av tardiva dyskinesier nära långtidsbruk

Beroendeframkallande sömnmedel

Om dessa medel bör användas bör man beakta dem rekommendationer likt finns (och eventuella avvikelser ifrån dessa bör särskilt motiveras).

Användningen bör existera tidsbegränsad (högst 4 veckor) samt doserna existera i enlighet med nedanstående: